许积德教授5月5日答疑回顾
问:宝宝15个月,晚上睡觉老是哭,并且不停的翻身,是怎么一回事?
答:一般在做梦,宝宝又说不出梦里的情况,不要去弄醒他,拍拍他就可以了,睡觉前不要让宝宝太兴奋,安静一点就好了。
问:宝宝13个月,米饭吃得少,奶量可以,还有晚上易醒,醒后要吃东西,有什么办法?
答:可给宝宝吃一些开胃药;如锌硒宝,60片/瓶,三次/天,一片/次;贝康安复B口服液,60毫升/瓶,一次/天,2.5毫升/次。
另外宝宝到了这个年龄,晚上不应该吃东西了,否则要影响宝宝睡眠的,在睡觉前可以吃一点东西。还有现鱼肝油不要停,一般要吃到二岁,但胃口不好时钙片暂时停一下。
问:家住深圳,宝宝1岁了,米饭吃得很少,奶量少于300毫升/天,目前体重:9.74公斤,身高:74.8厘米,血铅较高为:90.65微克/升,已长出了8颗牙,一直在补钙,吃葡萄糖酸钙,问现在补什么钙较好?
答:宝宝胃口差,可以吃些开胃的药片,平时多吃点荤菜,葡萄糖酸钙含钙量较少,上海产的乳珍钙和爱尔钙效果也不错。
血铅达到了100微克/升就是轻度铅中毒了,但深圳不是工业性城市,所以这个化验是不是有误差?建议妈妈带宝宝到其他医院再作一下血铅检查。
附:儿童铅中毒的诊断和分级标准(主要依照血铅水平):
Ⅰ、血铅<99微克/升,相对安全;
Ⅱ、血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;
Ⅲ、血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;
Ⅳ、血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;
Ⅴ、血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。
对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。
问:宝宝7个月,现不喜欢吃奶粉,隔4小时才吃80-90毫升配方奶,但他却喜欢吃辅食。另外嘴巴上唇和下唇都出现了小白点,乳牙还未长出,这是与宝宝不喜欢吃奶粉有关吗?
答:白色的东西不会影响宝宝吃奶,具体情况我没有看见,估计有可能是鹅口疮,建议带宝宝去就诊。
宝宝近期不喜欢吃奶粉,却喜欢吃辅食,可能是处于厌奶期,就利用他的特点,在辅食中多添加点荤菜和豆制品,通过荤菜和豆制品中的营养来代替配方奶中的营养素,但辅食需要慢慢地加。一般等2-3个星期,过了厌奶期后宝宝又要吃奶了。如长期这样,且体重不增甚至减轻,则需就诊。
问:宝宝出生时身高是48厘米,现一岁身高为74厘米,我听别人说补充氨基酸能长高,有这种说法吗?
答:你宝宝身高是处在正常范围中的低值水平,宝宝出生第一年一般长25厘米,第二年长12-13厘米,以后每年长5-7厘米。吃氨基酸能长高没有这种说法的,要长高第一要保证充足的睡眠;第二,丰富的营养,特别注意补充锌和钙;第三,必要的运动。
问:一直给宝宝补充鱼肝油,吃到什么时候? 宝宝吃配方奶粉,是一直吃一种品牌好,还是各种品牌奶粉轮换着吃好?
答:一般补充鱼肝油到宝宝满二周岁,可以不用补充了。
如一种奶粉宝宝吃得好,建议妈妈还是一直让宝宝吃下去,不要随意更换奶粉。
问:宝宝两大腿上面各有二点大小如米粒样的小红点,我上网查了这是不是紫癜?
答:一般紫癜有二种:1.过敏性紫癜 ;2.血小板减少性紫癜。过敏性紫癜多是年龄较大的宝宝发病的,特征是出血点较大,血小板值不减少;血小板减少性紫癜的特征是出血点较小,像针尖大小,血小板值降低,建议你先仔细观察一下。

